Varios

 

INTRODUCCIÓN

Suramericana en desarrollo de sus principios: responsabilidad, respeto, transparencia y equidad, determinan la información de sus empleados, clientes y proveedores como uno de los activos más importantes; por lo tanto, declara la importancia de realizar un adecuado tratamiento de su información, acogiéndose al marco normativo que lo regula en cada uno de los países donde tiene presencia.

ALCANCE

La presente política de privacidad es un documento vinculante para Suramericana SA en calidad de responsable de los datos a tratar, así como para las filiales, subsidiarias y vinculadas económicamente con Suramericana SA en Colombia y el exterior, que actúan como encargadas del tratamiento de datos, como son: Seguros Generales Suramericana S.A, Seguros de Vida Suramericana S.A, EPS Suramericana S.A., Servicios de salud IPS Suramericana S.A.S., Consultoría en Gestión de Riesgos Suramericana S.A.S, Diagnóstico y Asistencia Médica S.A.S., Operaciones Generales Suramericana S.A.S. Inversiones Suramericana Colombia S.A.S. y Servicios Generales Suramericana S.A.S, entre otras de la región, en adelante LAS COMPAÑÍAS.

Con el ánimo de garantizar mayor transparencia al Titular y para evitar posibles confusiones, se ha designado a Suramericana S.A. como único responsable del tratamiento ante el cual pueda dirigirse, ya que todas las compañías de Sura Colombia comparten una misma marca.

Datos del responsable: Suramericana S.A, con domicilio principal en la ciudad de Medellín, en la calle 49B N.º 63-21, piso 1, comunicación a través de la línea de atención al cliente 437 88 88 desde Medellín, Bogotá y Cali, o al 01 8000 51 888 en el resto del país, o al correo electrónico Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

Información que recolectamos y almacenamos de nuestros clientes: dependiendo de la relación que el titular tenga con LAS COMPAÑÍAS, la información que se recopila o almacena puede incluir lo siguiente:

  • Datos públicos: es el dato que no sea privado o sensible. Por ejemplo: número y tipo de documento de identidad, información contenida en documentos públicos, estado civil, oficio o profesión, teléfono y correo electrónico corporativos.
  • Datos privados: son aquellos que por su naturaleza íntima o reservada sólo son relevantes para el titular. Por ejemplo: nivel de ingresos, datos financieros, capacidad de endeudamiento, patrimonio bruto, personas a cargo, composición del grupo familiar, hobbies o aficiones, bienes que posee, información laboral, preferencias en redes sociales, hábitos de conducción, hábitos de consumo, así como datos de contacto como dirección, teléfono y correo electrónico personal.
  • Datos sensibles: categoría de datos personales que se reducen a la categoría más íntima y sensible de su titular, cuyo tratamiento inadecuado, puede conllevar a la discriminación y/o al sufrimiento de un perjuicio grave y de difícil reparación. Por ejemplo: datos biométricos e historia clínica o datos relacionados con la salud en general.

LINEAMIENTOS GENERALES

Tratamiento al cual serán sometidos los datos personales: LAS COMPAÑÍAS usarán la información personal de sus clientes para los fines autorizados e informados al titular y aquellos señalados en la presente política, siempre que el tratamiento obedezca a un fin legítimo y sea proporcional de acuerdo a la vinculación del cliente, particularmente para lo que resulte necesario para la prestación de los servicios encargados, como ejecutar y cumplir el contrato. La autorización de tratamiento de datos sensibles es facultativa.

Finalidades con las cuales serán tratados los datos: con el objetivo de obtener un mejor servicio para empleados, clientes o proveedores, autoriza a Suramericana S.A., en calidad de responsable, así como a LAS COMPAÑÍAS, en calidad de encargadas, a tratar sus datos, incluso los biométricos o de salud, que son sensibles, pudiendo o no utilizar computación en la nube, para las siguientes actividades:

Finalidades inherentes al objeto contractual o autorizadas por normatividad

  1. Compartir información con aliados estratégicos, reaseguradores e intermediarios de seguros para la contratación de productos y servicios, gestión de riesgos, atención de reclamaciones y gestión comercial.
  2. Compartir y consultar datos del comportamiento crediticio y financiero con centrales de información y riesgos, aseguradoras y prestadores para prevenir, controlar fraudes y seleccionar riesgos.
  3. Consultar y obtener copia de la historia clínica o datos clínicos, que son datos sensibles, con la finalidad de evaluar y suscribir las pólizas, así como gestionar los riesgos que puedan afectar la salud, bienestar y calidad de vida, y el desempeño ocupacional. *
  4. Transmitir y/o transferir datos personales con la finalidad de atraer, valorar, fidelizar, captar y/o estudiar comportamientos del mercado y de atención al cliente; así como para la ejecución de aquellos contratos que sean necesarios para soportar la operación de LAS COMPAÑÍAS y/o el logro de la estrategia corporativa.
  5. Prestar el servicio de salud y realizar auditoría de calidad y cuentas médicas, integrando la información clínica disponible en distintos prestadores.1*
  6. Realizar investigaciones científicas, comprometiéndose a divulgar los resultados de forma anónima.
  7. Tratar los datos para la atención de cualquier reclamación que se efectúe sobre el producto contratado o atención proactiva del mismo, así como para realizar el cobro de primas o aportes adeudados.
  8. Compartir información con los prestadores o proveedores autorizados por LAS COMPAÑÍAS, para la coordinación de un servicio o solicitud, con las limitaciones y reglas de la presente política.
  9. Facilitar el conocimiento integral y elaboración de propuestas de valor a partir del uso de bases de datos que contengan tanto datos privados como sensibles.
  10. Realizar evaluaciones sobre la calidad de los productos y servicios ofrecidos por LAS COMPAÑÍAS.
  11. Ejercer la defensa de LAS COMPAÑÍAS en procesos judiciales que se adelanten contra ellas.

Finalidades inherentes al funcionamiento de LAS COMPAÑÍAS

  • Tratar los datos de colaboradores, empleados o aspirantes para efecto de su vinculación con LAS COMPAÑÍAS, el desempeño de sus funciones o la prestación de sus servicios, el retiro o su terminación. Este tratamiento incluye, entre otros: proceso de selección y actividades vinculantes, planes de desarrollo, reconocimiento y pago de beneficios legales y extralegales, comunicaciones internas y externas, procesamiento de información en diferentes aplicativos tecnológicos instalados en servidores de la compañía o en la nube, compensación.
  • Realizar los pagos y afiliaciones al Sistema General de Seguridad Social Integral de los colaboradores.
  • Tratar datos de salud por parte del área de Seguridad y Salud en el Trabajo de LAS COMPAÑÍAS, para prevenir enfermedades o accidentes de origen laboral, y monitorear las actividades propias del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.
  • Tratar los datos para la vigilancia y seguridad de las personas, los bienes e instalaciones de LAS COMPAÑÍAS, pudiendo desarrollarse a través de captura de imágenes en sistemas de video vigilancia y utilizar dicha información en diferentes procesos y procedimientos laborales y administrativos, tales como, investigación para fraudes, prevención del mismo y/o procesos disciplinarios y sancionatarios.

Otras finalidades

  • Entregar o recibir información con entidades como FASECOLDA, INVERFAS, ACEMI u otras, con la finalidad de adelantar actividades y proyectos del sector asegurador y de salud.
  • Ser contactado para la entrega de ofertas comerciales e información publicitaria.
  • Estudiar el comportamiento digital (redes sociales, páginas web, aplicaciones), para realizar una asesoría integral de productos y servicios, y elaborar un perfilamiento de los intereses y hábitos de consumo.
  • Obtener datos sobre la conducción y movilidad para el desarrollo y contratación de productos y servicios, gestión de riesgos, atención de reclamaciones y gestión comercial.
  • Ser contactado para la entrega de información académica, de actualidad normativa, para la prestación de servicios de gestión de la regulación, y para la invitación a eventos y programas académicos patrocinados por LAS COMPAÑIAS o sus aliados estratégicos.

Derechos de los titulares: de acuerdo con lo establecido en la Ley 1581 de 2012, los titulares tienen derecho a autorizar el tratamiento de sus datos personales, revocar la autorización, conocer los datos que son tratados, actualizarlos, rectificarlos cuando se considere que existe deficiencia en su calidad, y finalmente solicitar la supresión de datos siempre y cuando no exista una obligación legal o contractual de continuar con el tratamiento (artículo 2.2.2.25.2.8 Decreto 1074 de 2015), por ejemplo en el caso de las finalidades que son inherentes al objeto contratado y sin las cuales no es posible su ejecución o las inherentes al funcionamiento de LAS COMPAÑÍAS.

Ejercicio de los derechos sobre los datos personales: los titulares de la información podrán ejercer sus derechos en cualquier tiempo, para lo cual podrán comunicarse con la línea de atención al cliente 437 88 88 desde Medellín, Bogotá y Cali, o al 01 8000 51 888 en el resto del país, enviar un correo electrónico a Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. o establecer contacto con LAS COMPAÑÍAS a través de los distintos medios que estas tienen dispuestos para tal fin, tales como sitio web, redes sociales y oficinas de atención al cliente.

Principios generales que se acogen para garantizar la protección de los datos personales de los clientes de LAS COMPAÑÍAS: dentro del compromiso legal y corporativo de LAS COMPAÑÍAS para garantizar la confidencialidad de la información personal de sus clientes, se establecen como principios generales para el tratamiento de la información, en desarrollo de los ya presentes en la Ley 1581 del 2012 y el capítulo 25 del Decreto 1074 de 2015, y demás normas aplicables, los siguientes:

  • Principio de legalidad: no habrá tratamiento de información personal de los clientes sin observar las reglas establecidas en la normatividad vigente.
  • Principio de finalidad: la incorporación de datos a las bases físicas o digitales de LAS COMPAÑÍAS deberá obedecer a una finalidad legítima, la cual será oportunamente informada al titular en la cláusula de autorización para el tratamiento y en la política de privacidad.
  • Principio de libertad: LAS COMPAÑÍAS realizarán tratamiento de datos personales de sus clientes cuando cuenten con la autorización de estos o cuando por norma exista una facultad para hacerlo, en los términos del art. 3° literal a) y 6° literal a) de la Ley 1581 del 2012, así como la sección II del capítulo 25 del Decreto 1074 de 2015.
  • Principio de veracidad y calidad: LAS COMPAÑÍAS propenderán porque la información de sus clientes sea veraz y se encuentre actualizada, para lo cual dispondrá de medios eficientes para la actualización y rectificación de los datos personales.
  • Principio de transparencia: dentro de los mecanismos que se establezcan para el ejercicio de los derechos de los titulares de la información personal, se garantizará al titular y a sus causahabientes, así como a los terceros autorizados por este, el acceso a la información sobre datos personales que le conciernan.
  • Principio de acceso y circulación restringida: LAS COMPAÑÍAS se comprometen a garantizar que únicamente personas autorizadas podrán acceder a la información personal. Asimismo, su circulación se limitará al ejercicio de las finalidades autorizadas por el usuario o por la normatividad. LAS COMPAÑÍAS dispondrán de medios contractuales para garantizar la confidencialidad y circulación restringida de la información.
  • Principio de seguridad: LAS COMPAÑÍAS adelantarán todas las medidas técnicas, administrativas y humanas para garantizar que la información personal de los titulares, almacenada en bases de datos físicas o digitales, no circule o personas no autorizadas accedan a ella.
  • Principio de confidencialidad: todas las personas que intervengan en el tratamiento de datos personales que no tengan la naturaleza de públicos están obligadas a garantizar la reserva de la información, inclusive después de finalizada su relación con alguna de las labores que comprende el tratamiento, pudiendo sólo realizar suministro o comunicación de datos personales cuando ello corresponda al desarrollo de las actividades autorizadas en la ley y en los términos de la misma.
  • Entrega de información personal a proveedores de servicios: es posible que para cumplir con la relación contractual que LAS COMPAÑÍAS sostengan con el titular de la información, esta sea entregada o compartida con proveedores para las finalidades autorizadas por el titular o las previstas en la ley, tales como ajustadores de siniestros, investigadores, instituciones, profesionales de la salud, call centers, distribuidores y profesionales en prevención, intermediarios de seguros y personas naturales o jurídicas que presten servicios profesionales para efectuar estadísticas, cálculos actuariales, desarrollo de software y cualquier otra actividad para llevar a cabo el objeto social de LAS COMPAÑÍAS y prestar correctamente la atención. Siempre que su información sea entregada o compartida con proveedores, LAS COMPAÑÍAS se asegurarán de establecer unas condiciones que vinculen al proveedor a las políticas de privacidad y seguridad de la información de estas de tal forma que la información personal de los titulares se encuentre protegida. Asimismo, se establecerán acuerdos de confidencialidad para el manejo de la información y obligaciones responsable-encargado cuando el tipo de entrega lo amerite.
  • Vigencia del tratamiento de los datos: la información suministrada por los titulares permanecerá almacenada por el tiempo que sea determinado por el titular o que sea indicado por ley para el cumplimiento de los fines para los cuales fue incorporada.
  • Modificaciones a la política de privacidad y tratamiento de datos personales: LAS COMPAÑÍAS se reservan el derecho de modificar las normas de confidencialidad y protección de datos con el fin de adaptarlas a nuevos requerimientos de tipo legal, jurisprudencial, técnico y, en general, cuando sea necesario para prestar un mejor servicio.
  • Aceptación de esta política de privacidad: el titular de la información acepta el tratamiento de sus datos personales, conforme con los términos de esta política de privacidad, cuando proporciona los datos a través de nuestros canales o puntos de atención y cuando compra, adquiere, se afilia o usa cualquiera de nuestros productos o servicios.

GOBERNABILIDAD

La aprobación de la presente política está a cargo de la Junta Directiva, o el máximo órgano social, según corresponda, de LAS COMPAÑÍAS y cualquier modificación deberá ser aprobada por estos mismos órganos.

El oficial de datos de LAS COMPAÑÍAS o quien haga sus veces será la instancia responsable del gobierno y la aplicación de esta política.

INSTANCIAS DE DECISIÓN

Las instancias de decisión en materia de protección de datos personales estarán bajo las definiciones del oficial de datos de LAS COMPAÑÍAS o quien haga sus veces, el reglamento de trabajo y la normatividad vigente aplicable.

DIVULGACIÓN

La presente política será vinculante y deberá ser publicada a todos los grupos de interés, dentro de los sitios definidos por LAS COMPAÑÍAS.

El oficial de datos de LAS COMPAÑÍAS o quien haga sus veces será el responsable de la administración de esta política y en esa medida gestionará con las áreas involucradas su divulgación, cumplimiento y actualización.

 

Fecha de entrada en vigencia: 1 de noviembre de 2020

Fecha de actualización: 29 de octubre de 2020

                  

 

MODELOS DE ATENCIÓN

Los modelos de atención representan la conceptualización de las intervenciones en salud y contienen elementos estratégicos y operativos que permiten garantizar a los individuos procesos asistenciales continuos que generen bienestar.

La estrategia de EPS Sura se enmarca en la gestión de tendencias y riesgos, la cual pretende agregar valor a nuestros afiliados en cada uno de sus ciclos vitales.

El hilo conductor de nuestras acciones es el ciclo de gestión integral de los riesgos en salud.
Medición de impacto en salud, experiencia del cliente y de sostenibilidad financiera

Seguimiento y medición de indicadores

Modelos de atención para la captación, gestión y educación articulados con los diferentes niveles y elementos de atención (RIAS)

 

Tamización y diagnóstico
Herramienta: sistema de marcación.

Nivel de riesgo
Estratificación de la enfermedad Score de riesgo individual.

 
Gestión de tendencias y riesgos
BIENESTAR - COMPETITIVIDAD - SOSTENIBILIDAD
EXPERIENCIA DEL CLIENTE

Los modelos, programas y/o estrategias para la intervención de poblaciones priorizadas, se diseñan con base en la metodología de la gestión integral del riesgo la cual nos permite identificar, clasificar e intervenir poblaciones de interés y de esta forma focalizar acciones para cada una de las etapas del ciclo de vida y cada una de las necesidades propias del individuo. Estos se describen a continuación:
Atención de urgencias y consulta prioritaria
Servicio de orientación en salud

Programa Primera Infancia

Contamos con el programa de Crecimiento y desarrollo que está diseñado para niños entre los 0 y antes de cumplir los 11 años, el cual pretende promover y estimular el desarrollo y cuidado integral de los recién nacidos y menores de 11 años, brindando herramientas para la crianza y el desarrollo de la autonomía, autoestima, felicidad, creatividad y salud, detectando e interviniendo oportunamente las alteraciones del crecimiento y desarrollo.

¿Como Ingresar al Programa?

Para el ingreso al programa se debe solicitar una cita en la IPS básica o también podrá hacerse a través de la central de citas. La inscripción aplica desde el nacimiento hasta los 10 años.

Para las actividades grupales debe solicitarse la cita directamente en la IPS básica.

Actividades:

  • Controles de niño sano por enfermera profesional, médico general para la identificación intervención oportuna de los riesgos y fomentar factores claves en su desarrollo.
  • Evaluación del estado nutricional.
  • Estrategias para el fomento de la lactancia materna
  • Fortalecimiento del vínculo afectivo entre padres e hijos, para generar una adecuada interacción de la familia
  • Prevención del maltrato en la niñez
  • Fomento de hábitos para el cuidado de la salud bucal
  • Suplementación con micronutrientes
  • Tamizaje de Hemoglobina cuando se identifican factores de Riesgo
  • Valoración visual (según los lineamientos del programa de salud visual).
  • Suministro de antiparasitarios (si lo requiere).
  • Educación para la identificación y Prevención de enfermedades más frecuentes de la infancia (diarrea, neumonía, otitis media supurativa).
  • Educación y orientación sobre signos de alarma por los que debe consultar oportunamente.
  • Acompañar y estimular el desarrollo de los recién nacidos y niños menores de 11 años.
  • Fomento la vacunación como estrategia de prevención contra enfermedades que afectan a los niños. 

    • Red de prestación:

    En el siguiente enlace encontraras las instituciones médicas donde podrán atenderte:

    https://www.epssura.com/dir-medico

    IPS especializadas

    Los modelos de IPS especializada surgen como respuesta a condiciones especiales y necesidades de un mayor nivel de complejidad técnico y científico respecto a las unidades primarias de atención además de requerir un mayor nivel de acompañamiento (por frecuencias).

    En la actualidad EPS Sura cuenta con servicios especializados para poblaciones con patologías avanzadas o complejas como diabetes, falla cardiaca, obesidad, neumopatías crónicas.

    El profesional en medicina de nivel primario se ocupa de la remisión al programa correspondiente a través de los criterios definidos por las guías o protocolo de EPS Sura, dado que los estadios iniciales de la mayoría de estas condiciones pueden ser manejados y controlados en un nivel primario de atención por medio de recomendaciones acerca de los estilos de vida y manejo farmacológico.

    Cada IPS especializada cuenta con un talento humano específico para la condición. Por ejemplo, neumopatías crónicas cuenta con neumología, terapeutas respiratorios; obesidad con endocrinología, químicos farmacéuticos; falla cardiaca con cardiología, etc. Los programas que así lo ameritan cuentan con equipos multidisciplinarios transversales como psicología, trabajo social, Enfermería, etc. La severidad o complejidad de la patología determina la frecuencia de seguimiento y el tipo de intervención que puede ir desde cambios en estilos de vida hasta intervenciones farmacológicas, quirúrgicas o cuidados al final de la vida.

    Vacunación

    El Programa Ampliado de Inmunizaciones-PAI- es una prioridad política para el Gobierno Nacional, por ello en nuestra empresa es fundamental el desarrollo permanente de estrategias y actividades que garanticen de manera oportuna y completa la vacunación de todos los grupos objeto del programa. En el programa Ampliado de Inmunizaciones PAI Desarrollamos en todo el territorio nacional las estrategias encaminadas a la erradicación de la poliomielitis; al mantenimiento de la certificación de la eliminación del sarampión, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita; la disminución de la incidencia de casos de tétanos neonatal; el control del tétanos accidental, fiebre amarilla, difteria, tuberculosis meníngea, hepatitis A y B, neumococo, haemophilus influenzae tipo b, diarreas producidas por rotavirus, tosferina, parotiditis, influenza y varicela, así como disminuir la incidencia de cáncer cervico uterino a través de la vacunación contra el virus del papiloma humano en la población programada de acuerdo a los lineamientos del Ministerio.

    Planificación familiar

    Programa implementado para responder a las necesidades y dudas del hombre, de la mujer o de la pareja frente los métodos de planificación disponibles, y en el cual además el profesional, médico o de enfermería, orienta la elección del método mediante la aplicación de los criterios de elegibilidad. Como parte del programa, desde el año 2016, EPS SURA implemento la estrategia de intervención de la población en edad fértil con riesgo, cuyo objetivo es brindar asesoría preconcepcional y/o en métodos de planificación familiar a las mujeres en edad fértil con patologías o condiciones de riesgo definidas para impactar la morbimortalidad en el binomio madre-hijo y evitar embarazos no planeados ni deseados en este grupo de riesgo

    Maternidad

    Programa para Gestantes “Mamas Consentidas “

    Es un programa asistencial y educativo que brinda una atención integral a la gestante y al bebé a través de controles prenatales de calidad con enfoque de riesgo, buscando prevenir la morbi-mortalidad materna y perinatal, procurando una ruta segura y articulada para la atención del binomio madre e hijo.

    Consta de una atención asistencial, educativa y una estrategia de clasificación del riesgo, realizado a través de un ingreso médico, controles individuales y de un programa educativo grupal: “Mamás Consentidas”, el cual entrega herramientas que movilizan a la gestante y sus familias hacia el cuidado y el disfrute de su periodo de gestación, buscando una ruta segura y articulada de la atención en salud del binomio madre e hijo que contribuye con su bienestar. El alcance no solo es el binomio sino también sus familias. Para acceder al programa se debe solicitar una cita en la IPS básica o a través de la central de citas, una vez se cuenta con una prueba de embarazo positiva. Las IPS básicas también pueden contactar directa y exclusivamente a la afiliada para asignarle una cita cuando el resultado de la prueba de embarazo sea positivo.

    Para las actividades grupales debes solicitar la cita directamente en tu IPS básica.

    Actividades del programa El programa comprende las siguientes actividades:

  • Ingreso y controles asistenciales individuales.
  • Actividades grupales: programa “mamás consentidas” de preparación para el embarazo, el parto y el posparto.
  • Actividades para el bienestar físico, mental y emocional
  • Fomento de la lactancia materna.
  • Atención del recién nacido.
  • Cuidado de la salud bucal.
  • Vacunación para la gestante y el recién nacido, entre otros.

    • En el siguiente enlace encontraras las instituciones médicas donde podrán atenderte:

    Red para afiliadas gestantes EPS Sura 2023

    Salud bucal

    Es un Modelo de atención integral que previene, diagnostica y trata las enfermedades de los dientes y las encías, al igual que otras patologías de la cavidad bucal, con el fin de administrar el riesgo y operativizar efectivamente la atención en salud bucal con énfasis en la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y atención de eventos como ejes fundamentales de la gestión efectiva. El servicio cuenta con un grupo de profesionales altamente calificados que incluye: Odontólogos generales, Odontólogos especialistas, Higienistas Orales y Auxiliares de Higiene Oral, los cuales se encuentran en las IPS primarias.

    Población con riesgo cardiovascular

    El programa de riesgo cardiovascular nace con el propósito de gestionar la salud de las personas con diagnóstico de hipertensión arterial, diabetes y dislipidemia en el nivel primerio de atención. Está enfocado en concordancia con la propuesta del Ministerio de Salud en población adulta y su objetivo es disminuir la morbimortalidad por causas cardiovasculares entre los 18 y 70 años. La población es captada desde la ruta de promoción y mantenimiento de la salud a partir del curso de vida de juventud o por el servicio de consulta externa. También son identificados y captados aquellos afiliados que declaren su condición de salud al momento del traslado.

    El talento humano destinado a la atención es distinto a la población general ya que se cuenta con un médico de riesgo cardiovascular (encargado no solo de la patología de base sino también la enfermedad general).

    Además, el programa de acuerdo con la necesidad se acompaña de actividades educativas por personal de enfermería, acompañamiento por parte de nutrición y valoraciones por medicina interna. El programa tiene su base en el nivel primario de atención y cada IPS básica a nivel nacional cuenta con el programa de riesgo Cardiovascular basado en el modelo de estratificación del riesgo. Puedes acceder al listado a través del siguiente enlace: Red de IPS básicas

    Población con enfermedad renal crónica

    El programa de protección renal de EPS Sura surge frente a la necesidad de complementar a través de un manejo especializado el cuidado de la salud renal de personas con deterioro de la función de su riñón, sea esta debida a cualquier causa y que se constituya como enfermedad renal crónica (3 meses más de diagnóstico confirmado).

    Su principal objetivo es detener o retrasar la progresión del daño renal a sus estadios más avanzados y así evitar el ingreso a una terapia sustitutiva renal (diálisis o trasplante). Desde los programas de riesgo cardiovascular o servicios de consulta externa una vez se ha identificado y confirmado un deterioro crónico de la función renal se activa el proceso de remisión a través de una solicitud de ingreso a Programa de Protección Renal por medio del sistema de historia clínica conectado a nuestra red de prestación.

    El afiliado que cumple los criterios es contactado por el programa para su ingreso. De acuerdo con el estadio renal puede ser visto por medicina interna para estadios iniciales o por nefrología para los estadios avanzados. Todos los programas cuentan con un equipo transversal conformado por nutrición, enfermería, trabajo social y psicología, además de médicos expertos en algunos casos que hacen acompañamiento de la patología general cuando el afiliado se encuentra en un estado avanzado de la enfermedad. En cada contacto se define la frecuencia de seguimiento (menor para los estadios iniciales) y profesional además se ordenan las ayudas diagnósticas de protocolo para su correcto seguimiento. En caso de que la persona llegue a un estadio 5 de enfermedad renal y requiera terapia sustitutiva se procede con la sensibilización para la diálisis más adecuada y simultáneamente si se cumple con los criterios clínicos con los estudios para protocolo de trasplante.

    Nuestra red aliada para el cuidado del paciente con enfermedad renal crónica está conformada por IPS Salud en Casa Suramericana (para Atlántico, Antioquia, Valle del Cauca, Bogotá y Cundinamarca) a través del programa de PPR, Fresenius Medical Care, (Atlántico, Antioquia, Valle del Cauca, Bogotá y Cundinamarca, Eje Cafetero, Magdalena y zonas de portabilidad) RTS (Bolívar, Córdoba, Eje Cafetero, Antioquia, Valle del Cauca, Bogotá y zonas de portabilidad) y SIES Salud para la región de Urabá.

    Población trasplantada

    Todo afiliado antiguo o nuevo en EPS Sura que requiera ingresar posterior al cumplimiento de las definiciones establecidas por el Instituto Nacional de Salud para un protocolo de trasplante, tejido o precursor hematopoyético cuenta con una red especializada para realizar el estudio, seguimiento y en caso de contar con un donante efectivo (vivo relacionado o cadavérico) proceder con el trasplante único o múltiple. La identificación y remisión de la población se realiza a través de los programas especializados de cardiología, nefrología, hepatología, Hemato-oncología, gastroenterología, oftalmología entre otros. Los criterios son definidos por la evidencia actual, la adherencia del afiliado y el concepto de un equipo multidisciplinario en cada caso además de la red de apoyo con la que cuente el afiliado. Una vez el afiliado se considera apto y cuenta con todos los estudios de rigor y el donante u órgano compatible se procede con la internación e intervención. En caso de ser exitoso el afiliado ingresa a un programa de seguimiento en primera medida por la unidad trasplantadora y posteriormente de acuerdo con el concepto del equipo puede pasar a manejos especializados con una red complementaria. En ningún caso el manejo de los pacientes trasplantados se realiza en una unidad primaria de atención. La red disponible a nivel nacional está conformada por Colombiana de Trasplantes (Barranquilla, Cartagena, Bogotá y Región Centro) Hospital Pablo Tobón Uribe (Antioquia y Eje Cafetero), Fundación Hospitalaria San Vicente de Paul (Antioquia y Eje Cafetero), Fundación Cardiovascular de Colombia (Santanderes y región norte), IDC Clínica Las Américas (Antioquia y Eje Cafetero) Clínica del Country (Bogotá, Cundinamarca y Región Centro) Fundación Valle de Lili, Centro Médico Imbanaco (Cali, Popayán y región Occidente) y Clinica CardioVID (Antioquia y Eje Cafetero), Fundación Cardioinfantil (Bogotá y región Centro) además de toda la red de oftalmología regional para trasplante de tejidos oculares. Por disponibilidad exclusiva de algunas intervenciones (talento humano y técnico científico) los afiliados pueden ser trasladados a unidades distintas a sus sitios de residencia garantizando los procesos definidos por la norma para tal fin debido a sus condiciones de salud.

    Población con enfermedades autoinmunes

    El manejo de las enfermedades autoinmunes en EPS Sura se realiza desde IPS especializadas en este grupo de patologías, la población objeto de gestión y estudio son usuarios mayores de 18 años con diagnósticos CIE10 incluidos en cada programa (de acuerdo con el tipo de enfermedad autoinmune) que cumplan los criterios clínicos basados en escalas diagnosticas internacionales adaptadas a EPS sura.

    El modelo de enfermedades autoinmunes tiene como objetivo ofrecer una atención integral y visión completa del paciente y entorno, sus pilares se basan en acompañar al paciente en todo el proceso de enfermedad, generando acceso priorizado a las diferentes atenciones, manejo farmacológico y no farmacológico pertinente, permanente seguimiento de la patología o complicaciones de esta y gestión de necesidades presentadas; para así mantener en el paciente una adecuada funcionalidad desde todas sus esferas y competencias, logrando una calidad de vida adecuada.

    Los pacientes presuntivos de enfermedad autoinmune llegan desde diferentes fuentes o puertas de entrada: atención anticipatoria en salud, atención hospitalaria o desde su IPS básica. Ante la presencia de síntomas o signos sospechosos de enfermedad autoinmune, recibe atención por médico general, quien realiza una atención completa, ordena paraclínicos iniciales para enfocar el diagnóstico, posterior a ello estas ayudas diagnósticas son evaluadas de acuerdo a escalas y criterios, para de esta manera realizar un direccionamiento a las IPS especializadas a aquellos pacientes en los que la impresión diagnóstica sea fuerte; luego en la IPS especializada reciben atención por el especialista: medicina interna o reumatología, quien realizará el plan de tratamiento de manera individual para cada paciente, remisión a otros profesionales de salud que hacen parte del equipo multidisciplinario, instaurará manejo y un seguimiento periódico, da recomendaciones y toda la información que el paciente debe conocer y entender de su patología.

    Las IPS especializadas dentro de su estrategia mediante el cual se provee atención en salud de manera integral, cuidando al paciente a lo largo de todos los estadios de la enfermedad, de manera coordinada y amplia cuenta con atención por médico general, especialistas en reumatología y medicina interna, psicología, nutrición, químico farmacéutico, enfermeria, staff para la evaluación y análisis de casos complejos, cambio o ajuste de tratamiento, estudio de complicaciones o hallazgos en los pacientes durante el curso de la enfermedad. Además también se presta atención prioritaria a cargo de medicina general para resolver los motivos de consultas y necesidades en salud de los pacientes ingresados en el programa nuevos o antiguos en la mayoría de estas instituciones.

    El seguimiento es individualizado y dependerá del estadio de la enfermedad, respuesta al manejo farmacológico, comorbilidades y antecedentes. Ten en cuenta que, según la regional o ciudad de residencia, se te asignara una IPS especializada en donde recibirás todo el manejo integral de tu patología. Así, IPS VIVA 1A, IPS CIRCARIBE (Atlántico y Bolívar) Medicity, IPS MEDICARTE, (Santander) IPS ARTMEDICA, IPS COOPSANA, IPS MEDICARTE (Antioquia), IPS MEDICARTE (regional occidente), IPS ARTMEDICA , IPS MEDICARTE (Eje Cafetero) e IPS MEDICARTE (regional centro).

    Población con diagnóstico de VIH

    El programa de PVVS (Personas Viviendo con el Virus del VIH- SIDA), es un programa a Nivel Nacional quien atiende a los afiliados con diagnóstico de VIH, sea adultos, niños, maternas, en compañía del programa de maternidad, así como seguimiento a los menores expuestos hasta que determine su estado serológico en compañía del programa canguros. Se ofrece una atención integral con equipo multidisciplinar (médicos expertos, Infectología, psicología, trabajo social, odontología, químico farmacéutico, entre otros). El propósito del programa PVVS es disminuir la morbimortalidad de los afiliados de SURA con VIH/SIDA mejorando su calidad y expectativa de vida con una adecuada utilización de los recursos del sistema de seguridad social en salud generando sostenibilidad y competitividad.

    Los pacientes ingresan cuando se tiene certeza de su diagnóstico, es decir una primera prueba positiva y después una segunda prueba confirmatoria también positiva, allí el personal de salud que realiza este diagnóstico debe remitir al programa, allí se recibe remisión y es agendada la cita de ingreso, previamente con una realización de exámenes entre ellos carga viral, en este ingreso es enviada la Terapia Antirretroviral, que permite mantener controlada la enfermedad.

    El programa PVVS ofrece a sus afiliados garantizar que los integrantes del equipo asistencial sean idóneos para el desarrollo de las acciones establecidas por el programa y deben velar porque el equipo de trabajo involucrado en la atención de pacientes con VIH conozca y aplique la Guía para el Manejo Integral del Paciente con VIH/SIDA de EPS SURA. El equipo debe estar conformado por Enfermera líder del programa, Médico general con entrenamiento en manejo de pacientes con VIH/SIDA, Especialista en medicina interna, infectología con experiencia en manejo de pacientes con VIH/SIDA, Psicólogo, Trabajador social, Nutricionista, Químico farmacéutico, Auxiliar(es) de punto de servicio. Así como garantizar el enlace con demás especialidades que requiera la paciente coloproctología, psiquiatría, dermatología entre otras. También se realizan actividades educativas presenciales y virtuales, así como foros, para mantener informados y educados a nuestros afiliados.

    Los seguimientos dependen del estado del paciente puede ser trimestrales o semestrales, así como atención de consulta médica general y atención prioritaria cuando el paciente lo solicite. Hay dos IPS EXPERTAS que atienden el programa PVVS depende de tu ubicación:

    Para Medellin, Bogota, Cali, Barranquilla y Rionegro Salud en Casa; para ciudades intermedias: Manizales, Armenia, Pereira, Bucaramanga, Apartado, Cartagena, Santa Marta SIES Salud

    Programa de enfermedades hereditarias de la coagulación

    Este programa pretende prestar un servicio integral para todas aquellas personas en quienes se sospeche y se confirme un trastorno hereditario de la coagulación de una forma articulada y eficiente entre los distintos actores y niveles de atención. Es operado por prestadores complementarios expertos en el manejo de estas condiciones.

    Población adulta con diagnóstico de cáncer

    El programa de atención integral para la población adulta con cáncer tiene como población objeto usuarios mayores de 18 años con sospecha y/o diagnostico confirmado de cáncer de EPS SURA. El objetivo de este programa es acompañar y gestionar toda la población objeto de este, con el propósito de mejorar su calidad de vida, lograr una buena experiencia en la atención, disminuir la incertidumbre del usuario y su familia y lograr buenos resultados en salud, entre ellos disminuir la mortalidad y aumentar la supervivencia.

    Los usuarios con sospecha y/o diagnostico confirmado de cáncer pueden acceder al programa desde varias rutas de ingreso: RIAS de promoción y mantenimiento a la Salud, RIAS por evento de cáncer, actividades de Tamizaje y demanda inducida, por conexión con IPS básicas que reportan usuarios con sospecha o diagnostico confirmado, a través de conexión con laboratorios clínicos, instituciones de ayudas diagnósticas y laboratorios de patología que reportan periódicamente usuarios objeto del programa; conexión con Instituciones oncológicas e instituciones especializadas que reportan los usuarios, programa de patología mamaria “Tiempo para ti”, programa de frágiles cánceres que corresponde a un programa de acceso para la población oncológica de la regional Antioquia.

    Desde la identificación de los usuarios se incluyen todas las vías de acceso mencionadas y se dispone de un sistema de marcación que identifica en los sistemas de la compañía los usuarios con cáncer, facilitando la priorización de la atención y exoneración del pago de copagos y cuotas moderadoras de los servicios que por norma apliquen. Aquellos usuarios con sospecha y/o diagnostico confirmado se clasifican tanto clínica como socio-demográficamente. Se tienen definidas rutas de intervención que se activan desde la búsqueda de usuarios a través de actividades de tamización y demanda inducida e incluyen actividades de gestión cuyo alcance implica la rápida confirmación diagnostica y conexión efectiva con las instituciones oncológicas. Con ellas se establecen modelos diferenciales de atención que promueven el cumplimiento de los atributos de calidad definidos para la población con cáncer, tales como: Acceso, seguridad en la atención, integralidad, pertinencia y trato humanizado. Las intervenciones de la población cuentan con un monitoreo para garantizar oportunidad, seguimiento y gestión desde las instituciones oncológicas y prestadores farmacéuticos.

    A continuación podrás encontrar la red definida para la prestación del servicio: Instituto cancerología las Americas Clinica Vida, Clinica Somer (Antioquia y oriente antioqueño); Clinica Colsubsidio 127 (Bogotá y Cundinamarca); Fundación Valle de Lili, Clinica Imbanaco (Cauca y Valle del Cauca); Clinica Portoazul, Centro Cancerológico del caribe (Atlántico); Centro Radio oncológico del Caribe (Cartagena); Ses Hospital Universitrio de Caldas (Caldas); Liga contra el Cancer Risaralda (Risaralda); Oncólogos del Occidente (Quindío); 

    Población infantil con diagnóstico de cáncer

    El programa de atención integral para cáncer infantil se constituye un modelo que acompaña y gestiona la población con sospecha y/o confirmación de patología oncológica en menores de 18 años de EPS SURA. Su objetivo es fortalecer la gestión integral de la población en el marco de la detección temprana e intervención caso a caso con el fin de tener una visión holística de las personas e impactar en su curación, calidad de vida y disminución de mortalidad.

    Para que los niños y sus familias ingresen al programa, se activan las siguientes rutas de acceso. Primero, persona al interior de la EPS o fuera de ella incluyendo usuarios y sus familias pueden reportar el caso al correo: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. - Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.. Al interior de la EPS desde todos los procesos se reportan los niños con sospecha y/o diagnostico confirmado de patología oncológica, sean IPS básicas, especializadas, oncológicas, auditores, plataformas de servicio, equipo de calidad y servicio, entre otros. Ayudas Diagnosticas SURA reporta imágenes y resultados de laboratorio que se puedan considerar sugestivos de cáncer. Además, por medio de la Ruta crítica de Leucemia, si Ayudas Diagnosticas SURA identifica un hemograma sugestivo de leucemia, se contacta de inmediato al familiar o acudiente del menor, se ingresa a IPS oncológica para que se realicen todos los estudios necesarios y que confirmen o descarten la patología.

    El programa tiene los siguientes componentes: 1. identificación, se realiza un búsqueda activa, continua y permanente de todos los niños con sospecha y/o diagnostico confirmado de cáncer de la EPS. 2. Se realiza una llamada a la familia para dar la bienvenida al programa y suministrar toda la información relacionada con el mismo y los canales de acceso directos (Celular: 3330333589 – WhatsApp: 3157528167), 3. se procede con la marcación para facilitar la priorización de la atención y exonera de copagos y/o cuotas moderadoras según lo definido en la norma. Transversalmente se tienen definidas alertas para identificar y gestionar usuarios que se consideran priorizados como pacientes de alto riesgo clínico, usuarios que viven en municipios lejanos o de difícil acceso, pacientes con alto riesgo de inadherencia a las consultas y tratamientos.

    La intervención de esta población está a cargo de un equipo especializado en gestión de poblaciones y es exclusivo para la población con cáncer infantil. Existe conexión con todos los actores relacionados con el proceso de atención, tales como: IPS básicas (Equipos y profesionales, vacunación, odontología), Laboratorios clínicos, Laboratorios de patología, IPS de ayudas diagnosticas, IPS especializadas, IPS oncológicas, gestores Farmacéuticos, profesionales de soporte (Nutrición, Psicología, trabajo social) y todos aquellos que estén relacionados con estos usuarios. Desde EPS SURA se tiene definido que todos los niños con cáncer desde el diagnostico deberán ser valorados por cuidados paliativos pediátricos. Finalmente se suministran audiocuentos a niños y sus familias durante sus tratamientos que mejoran la experiencia del usuario y faciliten la vivencia de cada etapa.

    La red especializada dispuesta para la población con sospecha o diagnóstico de cáncer infantil es la siguiente:

    Instituto cancerológicos las Americas, Hospital Pablo Tobon Uribe, Hospital Universitario San Vicente Fundación (Antioquia y oriente antioqueño); Clinica Infantil Colsubsidio (Bogotá y Cundinamarca); Fundación valle de Lili (Cauca y Valle del Cauca); Clinica Porto Azul (Atlántico); Clinica Materno Infantil de San Luis (Bucaramanga); Clinica Blas De Lezo (Cartagena); Oncólogos del Occidente (Caldas, Risaralda y Quindío).

    Población con patología mamaria

    Tu vida es nuestra inspiración, y el tiempo tu mejor aliado. Por eso queremos invitarte a un espacio creado especialmente para ti. Donde, en compañía de un equipo especializado, podrás enfocarte en ti, en tu vida y en tu salud, mirándote y reconociéndote como mujer. Regálate una pausa que puede ser tan valiosa como tu vida misma.

    El Modelo integral de diagnóstico Tiempo para Ti ha sido creado para nuestras afiliadas que tienen un resultado de un examen de mama buscando intervenir el riesgo y acompañarlas en todo el ciclo de atención garantizando resultados en salud y una experiencia de servicio memorable

    Tu ingreso al programa se dará de manera automática cuando el resultado del examen cargue en nuestra historia clínica o podrá hacerse manual por tu médico tratante cuando fue realizado en un prestador externo a nuestra red de atención.

    Te contactaremos telefónicamente y con soporte virtual (mailing y mensajes de texto) para recibir orientación y direccionamiento según el riesgo detectado en tu resultado. En caso de que los resultados de tus exámenes requieran biopsias, recibirás un diagnóstico integral, en una de nuestras sedes especializadas, donde serás evaluada por un equipo de expertos, conformado por mastólogos, enfermeros, radiólogos, patólogos y técnicos especialistas en imágenes de mama. Además, te realizaremos los estudios diagnósticos necesarios para el análisis completo de tus mamas, que servirán para definir cuáles son las características de tu lesión y tu respectivo tratamiento.

    Durante dos años, estarás acompañada por un equipo de enfermeros que garantizan la oportunidad y seguimiento en el nivel de atención adecuado según tu riesgo durante todo el ciclo de atención.

    Podrás encontrar la sede diagnóstica del Modelo Tiempo para Ti, en Ayudas Diagnosticas Sura en las siguientes ciudades:
  • Medellin: Almendros Dirección: Calle 33 # 74E-134.
  • Bogota. Centro comercial Plaza Central. Dirección: Kr 65 # 11-50 local 2-48
  • Barranquilla: Centro comercial Viva. Dirección: Carrera 51B # 87-50 piso 3 local 337
  • Bucaramanga: Dirección: Calle 48# 28-45

    • Población con patología de Cuello Uterino

    Frente al cancer de cérvix Tú tienes el Control y por eso tenemos para Ti un programa ambulatorio especial que busca intervenir el riesgo de personas con criterios de seguimiento y/o diagnóstico de patología de cuello uterino, a través de un modelo integral que acompaña y garantiza resultados en salud y una experiencia de servicio memorable acompañándote en todo el ciclo de atención.

    Con este programa buscamos garantizarte acceso oportuno y con continuidad en la prestación de la atención que requieres según tu riesgo clínico. Hemos concentrado el diagnóstico de la patología de cuello uterino, es decir la realización de la colposcopia y conización en un mismo lugar.

    La realización de la citología vaginal o el ADN PVH es la puerta de entrada al programa y se da automáticamente al cargar los resultados de estos exámenes en nuestra historia clínica o de manera manual por el médico tratante cuando la prueba haya sido realizada por un prestador externo a nuestra red de atención.

    Un equipo gestor estará atento a tus necesidades y te ira acompañando y direccionando en el camino de atención diseñado para Ti.

    Si tienes dudas sobre el programa o el tamizaje para cáncer de cuello uterino (citología vaginal o ADN PVH) puedes comunicarte con nuestra Linea SURA ROSA 3175180237 opc. 2,

    Programa de cuidados para personas al final de la vida

    Para Siempre y Paliativos Pediátricos son los Programas de Cuidados Paliativos de EPS SURA de adultos y niños, que cuidan y entregan acompañamiento tanto a pacientes como a sus familias y cuidadores para procurarles una mejor calidad de vida a nivel físico, mental y espiritual, basado en una atención multidisciplinaria donde participan paliativistas, médicos, enfermeros, psicólogos, trabajadores sociales y counselor espiritual.

    Los cuidados paliativos son la rama de la medicina que se especializa en brindarte atención y acompañamiento cuando estas ante una situación de enfermedad terminal, crónica, irreversible, de alto impacto en la calidad de vida y requieres un tratamiento especial, orientado siempre a la prevención y alivio de síntomas relacionados con tu condición de salud.

    Sera tu médico tratante quien te remita a la valoración por el especialista en cuidado paliativo y se defina el ingreso al programa. Una vez hagas parte del programa de cuidados paliativos, el equipo multidisciplinario te brindará la atención y acompañamiento esencial para tu confort, el de tu familia y cuidadores con las valoraciones, procedimientos y tratamientos en las frecuencias necesarias según tu condición clínica y evolución de la enfermedad.

    El programa de atención en Cuidados Paliativos fue creado para ofrecerte: Soporte en tus necesidades y en las de tu familia como un proceso que integra necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales; Brindarte un servicio integrado y compartido entre todos los niveles asistenciales ambulatorios, hospitalario y domiciliario, garantizándote atención las 24 horas del día.

    Tenemos presencia en las siguientes ciudades a través de nuestra red de prestación Instituto de cancerología las Americas, Clinica Vida, Incodol, Clinica Somer, Salud en casa (Medellin y oriente antioqueño); Salud en casa y Unidad de Cuidados Paliativos Presentes (Kra 18 140 27 - teléfono 6014718271) (Bogotá); Valle de Lili, Oncólogos de Imbanaco, Salud en Casa Sura (Cali) Centro cancerológico del Caribe, Clinica San Martin, Salud en Casa Sura (Barranquilla); Reformar (Cartagena) y Eje Paliativos (Pereira).

    El Cuidado, acompañamiento incondicional que deja huella Para Siempre.

    Población con diagnóstico de hepatitis C

    Programa de Hepatitis C es un programa donde se atienden los pacientes con diagnóstico de Hepatitis C, desde su diagnóstico hasta su curación por lo que la gran mayoría de pacientes estarán alrededor de los 3 o 4 meses. El propósito del programa es ofrecer seguimiento estricto a la toma del medicamento, ya que se realiza dispensación diaria del mismo, para mantener controlado el virus, y llegar a la curación, así como educar al paciente, su familia y/o cuidadores en el conocimiento de su patología, identificación y gestión en factores de riesgo en salud que lo lleven a adquirir comportamientos saludables que potencien su calidad de vida y la conversación de su salud.

    Los afiliados ingresan cuando hay un diagnóstico de Hepatitis C, es valorado por médico especialista quien hará prescripción del tratamiento, y la EPS hace la notificación al único prestador a nivel Nacional que es Medicarte quien tiene presencia en todas las ciudades donde EPS SURA tiene atención a sus afiliados, y ya está llama al paciente agenda ingreso al programa.

    Los pacientes van a tener atenciones por médico general, seguimiento por químico farmacéutico, administración diaria y supervisada del medicamento, se realizan cargas virales hasta que esta carga viral sea negativa se considere un paciente curado. El prestador a nivel nacional es Medicarte

    Población con patología mental

    Los problemas de salud mental afectan la forma cómo una persona piensa, se siente, se comporta y se relaciona con los demás, pero de manera menos severa que un trastorno mental. Los problemas mentales son más comunes y menos persistentes en el tiempo.

    En SURA la salud mental integra las capacidades individuales y colectivas para disfrutar la vida y asumir los desafíos de la cotidianidad, favoreciendo una vida con sentido; entendiendo al ser como biopsicosociotrascendente.

    En ese sentido desarrollamos actividades de atención en salud y enfermedad para toda la población en general, con diagnóstico en patología mental o psicosocial, contamos con profesionales en psicología, psiquiatría, trabajo social, médicos y enfermeras capacitados para el abordaje y manejo de situaciones individuales y familiares de acuerdo los diferentes cursos de vida y entornos en los cuales se desenvuelven el individuo. se ofrece atención en psicología infantil y adulto, psiquiatría infantil y adulto, psicoterapia individual, grupal y familiar.

    Los usuarios pueden ingresar a estos servicios a través de la consulta familiar en su IPS en los diferentes grupos de riesgo, de prevención, promoción y mantenimiento de la salud, en donde el equipo de salud está capacitado y sensibilizado para orientar al usuario y su familia con los criterios pertinentes de remisión para la valoración de la Salud Mental del usuario.

    Contamos con diferentes pramas de acompañamiento psicosocial y tratamiento terapéutico para las diferentes patologías en salud mental en cada una de las ciudades del país. Ver directorio

    Programas:
  • Rutas Integrales de Atención en Salud – RIAS en psicología en los diferentes programas de riesgos por curso de vida
  • Consumos de sustancias psicoactivas, en las diferentes modalidades ambulatoria e internación en los centros de terapia residencial
  • Programa para trastornos alimentarios, en la modalidad ambulatoria y hospitalaria
  • Grupos terapéuticas para pacientes con riesgo suicida, esquizofrenia, psicosis, déficit de atención y trastornos obsesivos
  • Consulta externa por psiquiatría, psicología
  • Hospitalización
  • Acompañamiento ambulatorio con inteligencia artificial para intento suicida en niños y adolescentes
    • Acompañamiento pertinente y diferencial en salud mental para personas y empresas, a través de la línea integral de salud mental (Línea WhatsApp 3175180237 opción 0, # 888)

    Puedes conocer toda esta información de tu IPS especializada asignada, a través de los siguientes enlaces:

    CIUDAD NOMBRE DEL PRESTADOR LINK DE LA PÁGINA WEB
    ARMENIA CLINICA EL PRADO INSTITUTO ESPECIALIZADO EN SALUD MENTAL IMES LTDA Click aquí
    BARRANQUILLA INSTITUTO DE PSICOTERAPIAS SAS- VILLA76 Click aquí
    BARRANQUILLA FUNDACIÓN TERAPÉUTICA SHALOM Click aquí
    BARRANQUILLA CENTRO TERAPEUTICO REENCONTRARSE SAS Click aquí
    BARRANQUILLA TRABAJEMOS JUNTOS IPS S.A.S Click aquí
    BOGOTÁ CLINICA RETORNAR SAS Click aquí
    BOGOTÁ FUNDACIÓN LIBÉRATE Click aquí
    BOGOTÁ CLÍNICA DE NUESTRA SEÑORA DE LA PAZ Click aquí
    BOGOTÁ INSTITUCIÓN DE DEMENCIAS EMMANUEL Click aquí
    BUCARAMANGA CLÍNICA PSIQUIÁTRICA ISNOR Click aquí
    BUCARAMANGA FUNES Click aquí
    CALI MENTALITAT GRUPO MENTESANA S.A.S Click aquí
    CARTAGENA CLINICA MISERICORDIA (MANEJO AMBULATORIO Y HOSPITALARIO) CEMIC Click aquí
    CHIA - CUNDINAMARCA IPS PSICOTERAPEUTICO Y REEDUCATIVO SAN RAFAEL SAS Click aquí
    LA CEJA CLÍNICA SAN JUAN DE DIOS LA CEJA Click aquí
    MANIZALES PLENAMENTE SALUD MENTAL INTEGRAL IPS S.A.S Click aquí
    MANIZALES MEDICCOL IPS Click aquí
    MANIZALES CLINICA PSIQUIATRICA SAN JUAN DE DIOS Click aquí
    MEDELLÍN CENPI Click aquí
    MEDELLÍN SAMEIN Click aquí
    MEDELLÍN FUNDACIÓN DE ATENCIÓN A LA NIÑEZ - FAN Click aquí
    MEDELLÍN CRECIENDO CON CARIÑO Click aquí
    PEREIRA HOSPITAL MENTAL DE RISARALDA HOMERIS Click aquí
    PEREIRA RECUPERARTE IPS S.A.S Click aquí
    PEREIRA INSTITUTO DEL SISTEMA NERVIOSO DE RISARALDA S.A.S Click aquí
    QUINDIO ESE HOSPITAL MENTAL FILANDIA SEDE ARMENIA Click aquí
    RIONEGRO SERVID SALUD INTEGRA Click aquí
    RIONEGRO FISINOVA Click aquí
    TUNJA CER CLINICAL IPS Click aquí
    URABA FUNIPAS Click aquí
    URABA IPS MENTE PLENA Click aquí

    Población con enfermedades huérfanas

    Las enfermedades huérfanas son aquellas crónicamente debilitantes, graves, amenazan la vida y requieren tratamientos continuos.

    La población objeto para está cohorte de atención, son todos los afiliados a EPS Sura con sospecha o diagnostico confirmado de enfermedad huérfana, el objetivo es garantizar un modelo de atención que articule e integre la atención requerida de acuerdo con las necesidades del usuario, su condición clínica y enfermedad huérfana que padece, que impacte positivamente a través de un acceso, tratamiento oportuno, seguimiento en la morbilidad, mortalidad, discapacidad y calidad de vida.

    Los usuarios los identificamos por diferentes fuentes como son: SIVIGILA, marcación en MIPRES, registro nacional de pacientes con enfermedades huérfanas, IPS básicas, IPS especializadas, líneas de atención. Son remitidos a las IPS especializadas en el manejo de la enfermedad huérfana, donde son contactados y se asigna cita de ingreso con el especialista que debe tratar su enfermedad de acuerdo con lo definido en la Resolución 5265 de 2018, se realiza consulta y se completan ayudas diagnosticas necesarias para confirmar su diagnóstico y definir el plan de manejo farmacológico y no farmacológico.

    El modelo se orienta principalmente en seguimiento individualizado e inclusivo por un grupo de profesionales experto de acuerdo con sus necesidades de atención, tramite interno de autorizaciones en salud, línea de orientación y seguimiento al tratamiento oportuno para el mejoramiento en la calidad de vida.

    Cada regional cuenta con un líder desde la EPS para seguimiento a la cohorte. Además, con un correo electrónico donde puedes enviar tus datos y soportes de diagnóstico en caso de no estar en ninguna de las IPS especializadas, para el seguimiento de tu enfermedad huérfana Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo..

    Población privada de la libertad

    El programa de población privada de la libertad (PPL) tiene como población objeto las personas internas en los establecimientos de reclusión a cargo del Instituto Nacional Penitenciario y Carcelario (INPEC), y aquellas personas que están en prisión domiciliaria, detención en lugar de residencia o bajo un sistema de vigilancia electrónica por parte del INPEC.

    EPS Sura cuenta con un proceso para la atención de esta población que establece los lineamientos para la atención integral de la PPL y que garantiza el acceso, la continuidad y pertinencia. Las diferentes interacciones se realizan a través del personal del INPEC que se constituye el principal interlocutor entre EPS Sura y la red de prestación. El programa tiene establecido un canal de atención directo y exclusivo para canalizar las solicitudes desde los centros penitenciarios: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.. A través de este correo electrónico se realizan todas las gestiones a las solicitudes y se da respuesta al solicitante.

    Personas Víctimas del conflicto armado

    Se consideran víctimas, de acuerdo con normatividad vigente, aquellas personas que individual o colectivamente hayan sufrido un daño por hechos ocurrido a partir del 1º de enero de 1985, como consecuencia de infracciones al Derecho Internacional Humanitario o de violaciones graves y manifiestas a las normas internacionales de Derechos Humanos, ocurridas con ocasión del conflicto armado interno. También son víctimas el cónyuge, compañero o compañera permanente, parejas del mismo sexo y familiar en primer grado de consanguinidad, primero civil de la víctima directa, cuando a esta se le hubiere dado muerte o estuviere desaparecida; a falta de estas, lo serán los que se encuentren en el segundo grado de consanguineidad ascendente. También incluye menores de edad que salen de grupos al margen de la ley y personas que se vean afectadas por ayudar o asistir a una persona en peligro.

    También se debe tener en cuenta la población incluida en las 9 sentencias establecidas por La Corte Interamericana de Derechos Humanos.

    EPS Sura cuenta con un proceso definido para la atención de población víctima del conflicto armado y 9 sentencias que busca cumplir los lineamientos para la atención integral en salud de esta población con un enfoque psicosocial. La EPS adopta todas las directrices del Protocolo de atención integral en salud con enfoque psicosocial a las víctimas del conflicto armado –PAPSIVI- en procura de lograr la recuperación de la salud de estas personas.

    La identificación de esta población se hace a través de la base de datos entregada por el ministerio de salud periódicamente, esta población es marcada en los sistemas de EPS SURA, tanto víctimas del conflicto como población de las 9 sentencias de la CIDH para facilitar la identificación y exonerar estos afiliados de pagos de cuotas moderadoras o copagos (Esto aplica para quienes cumplan criterios según la ley 1652 de 2022). La información de esta población es entregada a las IPS básicas quienes deben hacer la captación y asignar consultas de: médico general, psicólogo y enfermera de familia para aplicación de la Ria de promoción y Mantenimiento de la Salud, y las que apliquen.

    Estrategia IPS Especializada

    Esta intervención consiste en el cuidado multidisciplinario de nuestros afiliados enfermos con patología cardiovascular (ICC), pulmonar (EPOC) y metabólica (DM) compleja a partir de servicios de salud básicos y especializados en instituciones expertas, garantizando el acompañamiento por un período de tiempo definido. Su objetivo principal es reducir la carga de enfermedad de estas poblaciones, impactando positivamente en el uso de servicios derivados de sus complicaciones, mejorando la experiencia de cuidado y disminuyendo el costo.

    Transversal a todos los programas y/o estrategias de atención EPS Sura cuenta un modelo urgencias que brinda una atención diferencial a través de soluciones integrales y oportunas. Los principales indicadores son la satisfacción y el mejor resultado en salud posible frente a condiciones agudas o crónicas agudizadas. Adicional se cuenta con los consultorios de fácil acceso (CFA) mediante instituciones prestadoras de servicios de salud ubicadas cerca al lugar de residencia y/o consulta de nuestros afiliados, los cuales atienden patologías de baja complejidad donde es posible estandarizar su manejo.

    También se cuenta con el Servicio de Orientación en Salud a través de una herramienta tecnológica que le permite al afiliado consultar con equipos de salud vía telefónica, video llamada o aplicación web para ser orientados de manera efectiva en su proceso de atención. La población objeto son los menores de 5 años y las gestantes.